電子胃鏡的功能及養(yǎng)護(hù)
電子胃鏡是一種可插入人體胃腔內(nèi)對(duì)胃腸疾病進(jìn)行直接觀察、診斷、治療的醫(yī)用電子光學(xué)儀器。
消化內(nèi)鏡發(fā)展經(jīng)歷了4個(gè)時(shí)期：
硬式內(nèi)鏡
1826年，法國(guó)泌尿科醫(yī)生皮埃爾·塞加拉斯（ Pierre Segalas）研制成功膀胱鏡與食管鏡。
1868年，德國(guó)醫(yī)生阿道夫·庫(kù)斯莫爾（ Adolph Kussmaul）制成第一臺(tái)食管胃鏡。
半曲式胃鏡
1950年，日本醫(yī)生宇治達(dá)郎成功發(fā)明軟式胃鏡的雛形——胃內(nèi)照相機(jī)。
纖維內(nèi)鏡
電子內(nèi)鏡
2000年，以色列開(kāi)發(fā)出第一臺(tái)將圖像連續(xù)發(fā)射至體外的醫(yī)學(xué)照相機(jī)，外形酷似藥品膠囊，故俗稱(chēng)膠囊內(nèi)鏡。此類(lèi)內(nèi)鏡從外形到操作方式與上述幾類(lèi)內(nèi)鏡完全不同，可自動(dòng)記錄、隨胃腸蠕動(dòng)排出體外，無(wú)需醫(yī)生操作，患者痛苦小，尤其是可發(fā)現(xiàn)目前為消化道盲區(qū)的小腸病變，為內(nèi)鏡檢查開(kāi)辟了一個(gè)新途徑。
中國(guó)發(fā)展
20世紀(jì)70年代初中國(guó)開(kāi)始引進(jìn)纖維內(nèi)鏡，使胃鏡、結(jié)腸鏡、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影（ endoscopic ret-rograde cholangio-pancreatography,ERCP）等檢查逐步開(kāi)展。
20世紀(jì)80年代起發(fā)展迅速，電子胃鏡、ERCP檢查、內(nèi)鏡下介入治療基本與國(guó)際接軌，至90年代內(nèi)鏡檢查已普及到全國(guó)基層醫(yī)院。
中國(guó)自1966年開(kāi)始研制纖維內(nèi)鏡，1973年上海醫(yī)用光學(xué)儀器廠生產(chǎn)了第一臺(tái)XW-I型纖維胃鏡，實(shí)現(xiàn)了纖維內(nèi)鏡的國(guó)產(chǎn)化。
電子胃鏡與周邊設(shè)備連接后，利用電視信息中心裝備的光源所發(fā)出的光，經(jīng)內(nèi)鏡內(nèi)的導(dǎo)光纖維將光導(dǎo)入受檢體腔內(nèi)，鏡身前端裝備的微型圖像傳感器（CCD）接受到體腔內(nèi)粘膜面反射來(lái)的光，將這些發(fā)射來(lái)的光轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，再通過(guò)導(dǎo)線將信號(hào)輸送到電視信息中心，再經(jīng)過(guò)電視信息中心將這些電信號(hào)經(jīng)過(guò)貯存和處理，最后傳輸?shù)诫娨暠O(jiān)視器中，并在屏幕上顯示出受檢臟器的彩色粘膜圖像。高像素CCD的采用使電子胃鏡畫(huà)面更加完美清晰，并可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療原來(lái)難以發(fā)現(xiàn)和確診的早期微小病變。
術(shù)前護(hù)理
因此，在檢查前必須做好解釋工作，向他們介紹電子胃鏡檢查的重要性及優(yōu)點(diǎn)，胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內(nèi)的異常變化，精確測(cè)定病灶的大小、深度，并可鉗取活組織做病理學(xué)檢查。電子胃鏡使用安全、方便、圖像更清晰，確診率高，具有其他檢查所無(wú)法替代的直接效果。同時(shí)，還應(yīng)講清檢查的目的、術(shù)中配合方法和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，耐心解答疑問(wèn)，消除顧慮，以確保檢查成功。對(duì)于受檢者，根據(jù)不同年齡、不同職業(yè)、不同文化采取針對(duì)性的心理護(hù)理。
術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)中護(hù)理
術(shù)后護(hù)理
END
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